XX市医疗保障局2024年上半年工作总结
2024-12-26
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XX 市医疗保障局 2024 年上半年工作总结
2024 年上半年，xx 市医疗保障局在市委市政府的坚强领导下，以全
市人民医疗待遇保障为抓手，以建设覆盖全民、公平适度、精细高
效、便捷智能的医保工作体系为目标，持续深化医保制度改革，持
续完善医疗保障治理体系、提升医疗保障治理能力，持续优化医保
领域公共服务，扎实推动全市医疗保障事业高质量发展，取得突出
成效。现将工作开展情况总结如下：
一、加强党建，推进各项工作高质量发展。
一是筑牢政治忠诚根基。全面落实“第一议题”制度，及时跟进学
习习近平总书记最新讲话精神，自觉把增强“四个意识”、坚定
“四个自信”、做到“两个维护”落实到医保工作中、体现在实际
行动上。二是以廉为荣，抓牢党风廉政建设。党组书记讲党课 2次。
三是规范了权力运行。局党组在重大问题决定、重要人事任免、重
大项目安排、大额度资金使用“三重一大”上坚持集体研究制度和
领导干部重大事项双报告制度。四是提升医保队伍服务水平。加强
基础性、前瞻性、应用性培训，业务窗口实行轮岗制，促使党员干
部多岗位磨炼，在复杂环境中砥砺品质，提高清廉务实能力。
三、重点工作完成情况
（一）创文创卫
一是积极周六的“大爱 xx”全民志愿服务日活动。组织我局志者开展
“清洁家园”、“加强消防安全知识宣传，引导居民增强消防安全
意识”、“文明交通劝导”、“交通安全宣传”“文明劝导”、
“绿色出行”“三夏志愿服务助力乡村振兴”活动，共参加 100 人
次，印制宣传彩页 8000 余份。二是开展了文明交通执勤。志愿者服
务140 人次，做了好交通执勤等志愿者活动。
（二）优化营商环境
一是实现国家医保信息平台在我市开通运行。二是将 29 项61 个医
疗保障经办服务事项全部推行网上办理。三是将域外转诊、慢性病
办理审核等服务事项，下放到定点医院办理业务。四是积极开展了
医保经办业务下沉工作。建立市级医保服务中心19 个，村级医保服
务工作站703 个。全市 417 个行政村卫生室都已开通门诊报补，实
现了全市参保群众看病不出村，并能报补药费的愿望。
（三）职能工作完成情况
1.统筹推进全民参加基本医疗保险，落实各项待遇政策。2024 年参
保居民 963156 人。共计64531.45 万元。城镇职工参保人数48072 人，
城镇职工 基 本医疗保险基 金 征缴收入 8982.39 万 元 ，基金支出
7896.07 万元，基金当期结余1086.32 万元，基金累计结余46402.71
万元。
2.2024 年1－5月份受益人次和基金支出情况：受益人次为 1426194
人，门诊为1338865 人，住院为87329 人。
2.有效落实了医药招标采购政策。2024 年上半年共落地实施集采药
品3个、续签2个批次，119 个品种，200 个品规，平均降幅约
54％，最高降幅约 96％。开展医用耗材 38 个批次，428 个品种，入
库存金额为 34052667.34 元。
3.加大了医保基金监管力度。共查处违规定点医药机构 19 家（其中
医疗机构 8家、药店 11 家），约谈定点医疗机构 8家，定点零售药
店11 家、医保医师28 人次，受理举报投诉 2起，移送公安机关 2起。
追回违规医保基金 137.95 万元。
4.进一步提高了离休干部医疗服务水平。2024 年上半年，全市共有
离休干部和退休处级干部 43 人，共发生医疗费用105 万元，一至六
级伤残军人共 203 人，共发生医疗费用93 万元。
5.有效推进了紧密型医共体改革工作。一是积极实施医保基金总额
预付。2024 年总额预付医保基金 4.95 亿。二是建立了医疗服务价格
调整机制。2024 年2月1日对对乡级医疗服务价格进行了全面调整，
县级医疗服务价格时行了部分调整。共降低大型设备检查项目 79 项，
提高诊查、护理等项目 485 项。
在今后的工作中，市医疗保障局决心在市委、市政府的正确领导下，
锐意进取，创新工作，奋力开创我市医疗保障事业发展新局面，为
推动我市经济社会高质量发展作出新的更大贡献！
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XX市医疗保障局2024年上半年工作总结2024年上半年，xx市医疗保障局在市委市政府的坚强领导下，以全市人民医疗待遇保障为抓手，以建设覆盖全民、公平适度、精细高效、便捷智能的医保工作体系为目标，持续深化医保制度改革，持续完善医疗保障治理体系、提升医疗保障治理能力，持续优化医保领域公共服务，扎实推动全市医疗保障事业高质量发展，取得突出成效。现将工作开展情况总结如下：一、加强党建，推进各项工作高质量发展。一是筑牢政治忠诚根基。全面落实“第一议题”制度，及时跟进学习习近平总书记最新讲话精神，自觉把增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”落实到医保工作中、体现在实际行动上。二是以廉为荣，...
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