公立医院综合改革示范县建设交流材料
2024-12-24
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公立医院综合改革示范县建设交流材料
2017 年，X县被确定为全国公立医院综合改革示范县，
公立医院改革 3次获国务院办公厅表彰，连续 6年县域内就
诊率保持在 X%以上、基层首诊率保持在 X%以上。“X”改
革案例被中央深改委采用，“医共体保障农村群众就医”
被央视新闻联播报道。
一、坚持稳进增效，激活改革动能
（一）坚持党建统领。坚持一把手负责制。县委书记、
县长担任医改“双组长”，涉及“三医”职能部门由一位
县领导分管，医改工作列为县委深改会固定议题，强化医
改统筹领导。强化公立医院党建。成立公立医院党建指导
委员会，建立党委领导下的院长负责执行情况报告制度。
健全“双培养”机制，X个临床医技科室党支部书记均由业
务骨干担任。加强人才队伍建设。出台卫生人才引育办法
评选卫生“三名”人才 X人，X人先后获得“市名中医、
市医学头雁人才、X好医生”称号。
（二）深化三医协同。实现药品耗材降价提质。完成
药品、耗材集中带量采购，价格平均降幅 X%、X%，节约
采购资金 X万元。加快医保支付方式改革。启动 DRG 付费
改革，DRG 付费医保基金占住院医保基金支出比例提升至
X%。实行医共体内医保资金“总额预算、结余留用、合理
超支分担”，累计调剂医共体内结余医保资金 2876 万元。
深化人事薪酬改革。以“超额绩效法”推进公立医院薪酬
改革，公立医院人均工资较改革前增长 X%。设立“编制
池”统筹调配使用所有编制。开展人员总量备案试点，新
增备案人员 X名、中高级专业技术岗位 X个。
（三）健全保障体系。强化财政投入。全面落实政府
“六大投入”责任，健全“定额+专项+兜底”财政补偿机
制，累计投入公立医院改革资金 X亿元。压实管理责任。
成立医院管理中心，承担医改日常工作。建立公立医院
“赛马比拼”机制，实行“党建、改革、发展、服务、稳
定”五板块赋色管理。严格综合监管。推行医疗机构信用
等级评价，实现行业多元化综合监管。建立医改落实督促
机制，县委、县政府专项督查，纳入对部门、镇街年度综
合目标考核。
二、坚持改革求变，提升发展势能
（一）推动公立医院高质量发展。强化对上协作。与
北京 301 医院 X等X家三甲医院建立医联体，X余名专家
常驻 X县，培养医疗人才 X余名。深化 X医疗卫生协作，
与X省X个市县建立医联体 X个、互派医务人员 X人。提
升医技能力。引入核医学、肿瘤介入、冠脉造影等新技术 X
余项，建成卒中、胸痛等“六大诊疗中心”。创建国家特
色专科 X个，市县重点、特色专科 X个；获国家实用新型
专利X项，获批市、县级科研项目X项。加强绩效管理。
县人民医院绩效考核排名全国百强，医疗服务与质量安全
能力达全国“9星标准”，公立医院门诊、住院次均费用增
幅控制在 X%以下，医疗服务收入占比达X%。
（二）深化“纵联横合”医共体建设。聚焦“医通”。
实行“党建互学、业务互帮、人才互培、资源互补”的
“强院帮弱院”机制，公立医院指导帮扶基层建设儿科、
中医等重点专科 X个。明确3家公立医院“保姆式”帮扶 X
家基层卫生院，破解高负债率难题。聚焦“人通”。实施
“县聘乡用”，选派X名县级专家下沉基层，所在乡镇卫
生院诊疗量同比提升 X个百分点。推动“乡聘村用”，实
施“六统一”管理，村医年收入提升至 X万元。聚焦“财
通”。设立资金池，累计统筹资金 X万元。推进远程医疗、
专科联建等利益共享，分配增效收益资金 X万元。
（三）促进融合性发展。推进疾控体系改革。成立县
疾控局，县疾控中心成功创建为二级甲等疾控机构。公立
医院全面设置公共卫生科与疾控监督员。提升公共卫生服
务能力。实施“1+1+1+N”家医团队服务，自创“6+X”个性
化服务包，个性化签约率达X%。打造“两部一馆一专区”，
重塑“登记/挂号、健康服务、分诊、就医”新流程。推进
数字健康迭代。打通医疗、公卫信息堵点，实现数据互联
互通。建成心电、影像等“五大远程”中心，实现“基层
检查、上级诊断”。建成投用互联网医院和120 统一调度指
挥中心，实现“诊间支付”全覆盖。
三、强化惠民有感，释放改革红利
（一）服务体系更为优化。县人民医院晋升三级医院，
县中医院、县妇幼保健院获评二级甲等机构。建成县域医
疗卫生次中心、市级美丽医院各2家，基层医疗机构等级创
建和中医馆建设全覆盖。星级村卫生室占比 X%，乡村医生
执业医师占比达X%。
（二）群众就医更加方便。设立门诊、住院“一站
式”服务中心，实施“先诊疗、后结算”。开设药学门诊
临床药师驻科服务率 X%。医共体内上下级用药衔接全覆盖，
县域内以及与X家医院检查检验结果互认共享，切实减轻
患者负担。
（三）群众健康更有保障。全县城乡居民参保率 X
%，“健康细胞”建设率达X%，人均期望寿命 X岁、孕产
妇死亡率连续 X年为 0、婴儿死亡率X‰，居民健康素养水
平X%，每千人口拥有托位数达 X个，创建全国老年友好型
社区 X个。
摘要：
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公立医院综合改革示范县建设交流材料2017年，X县被确定为全国公立医院综合改革示范县，公立医院改革3次获国务院办公厅表彰，连续6年县域内就诊率保持在X%以上、基层首诊率保持在X%以上。“X”改革案例被中央深改委采用，“医共体保障农村群众就医”被央视新闻联播报道。一、坚持稳进增效，激活改革动能（一）坚持党建统领。坚持一把手负责制。县委书记、县长担任医改“双组长”，涉及“三医”职能部门由一位县领导分管，医改工作列为县委深改会固定议题，强化医改统筹领导。强化公立医院党建。成立公立医院党建指导委员会，建立党委领导下的院长负责执行情况报告制度。健全“双培养”机制，X个临床医技科室党支部书记均由业务骨干担...
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