全县卫生健康事业群众看病就医满意度工作方案(群众看病就医不满意问题)

全县卫生健康事业群众看病就医满意度工作方案(群众看
病就医不满意问题)
为推动全县卫生健康事业高质量发展,不断提升医疗
卫生服务、提升群众看病就医满意度,结合群众看病就医
不满意问题清单和工作实际,制定本方案。
一、工作目标
围绕群众反映最突出、最关心的看病贵、检查多,看
病难、不方便,服务态度差,就诊环境差等问题,坚持问
题导向,坚持“常态化举措和集中式攻坚”相结合,明确
争先进位目标、落实落细工作责任,精准施策扎实推进,
实现医疗卫生服务和群众看病就医满意度“双提升”,全
县基本医疗满意度不低于全省前 60 位,并长效保持。
二、主要内容
(一)聚焦就医排队时间长、看病难问题,进一步优
化医疗服务流程
1.全面推行预约诊疗。二级以上医院全部提供线上、电
话、现场等 3种以上预约服务,并实现分时段预约挂号。
广泛提供网上精准预约服务,预约时段要精确到 30 分钟。
(责任科室:医政医管科、妇幼健康科,完成时限:2024
年4月底前,持续推进)
2.完善“门诊一站式服务平台”。二级以上医院持续优
化门诊综合服务大厅功能,简化流程,将病案复印邮寄受
理、医保政策咨询、外伤审批、患者咨询等服务事项在
“门诊一站式服务平台”集中办理,减少在院内多个部门
跑腿。(责任科室:医政医管科、妇幼健康科,完成时限:
2024 年5月底前,持续推进)
3.试点“错时门诊”。二级以上医院选择部分门诊科室,
根据患者实际挂号预约情况,自主确定科室和时间增设午
间或夜间“错时门诊”,满足患者不同时间段的就诊需求。
(责任科室:医政医管科、妇幼健康科,完成时限:2024
年5月底前开展试点)
4.广泛推广“门诊一次挂号管 3天”。二级以上医院
全面推行“门诊一日挂号,复诊三日免费”,即在同一医
院、同一科室、同一专业的复诊患者,3日内二次挂号不再
收取挂号费用。在院内公共区域通过张贴海报等方式广泛
宣传,并公布监督电话。(责任科室:医政医管科、妇幼
健康科,完成时限:2024 年4月底前)
5.构建多学科诊疗模式。全县二级以上医院建立以病种
为单位的“一站式”多学科诊治中心、临床诊疗中心或联
合门诊,为疑难杂症、肿瘤患者提供一站式、个性化、一
体化的综合诊疗服务。二级医院多学科门诊开设不少于 5
个。(责任科室:医政医管科、妇幼健康科,完成时限:
2024 年6月底前,持续推进)
6.提高检查检验效率。全县二级以上医院检验结果出具
时间:急诊临检≤30 分钟,急诊生化免疫≤2小时,临检常
规≤30 分钟,生化免疫常规≤1工作日,常规微生物检验
≤4个工作日(真菌等特殊病原体检验除外)。影像检查结
果出具时间:工作日白班急诊X线摄影检查≤30 分钟,急
诊CT、MR 检查急诊报告≤1小时、正式报告≤12 小时;
普通X线摄影检查≤4小时,普通CT、MR 检查≤24 小时
(特殊检查如三维重建、血管灌注、造影等除外);X射线
检查后即时出具;胃肠造影检查≤60 分钟;超声检查≤30
分钟。(责任科室:医政医管科、妇幼健康科,完成时限:
持续推进)
7.开展全院一张床服务。二级以上医院探索设立“入院
服务中心”,对全院床位统一调配,将满床科室的患者调
配临近病区、相近专业的病区收治,患者的责任医师到相
关病区查房,护理实行同质化管理。(责任科室:医政医
管科、妇幼健康科,完成时限:2024 年8月底前)
8.推行“床旁结算”服务。二级以上医院全面推行微信、
支付宝、无卡就诊等移动支付服务。畅通退费流程,简化
退费审批程序,实现退费操作即时办理。优化结算流程,
实现诊间结算、床旁结算。(责任科室:医政医管科,财
务审计科,完成时限:2024 年8月底前)
9.推行药品配送到家服务。依托互联网医疗服务平台,
实行电子处方实时审核与流转,药品配送供应单位提供送
药到家服务。中医医疗机构以及其他医疗机构的中药房、
国医堂为群众提供中药煎剂快递到家服务。(责任科室:
医政医管科,完成时限:2024 年6月底前)
(二)聚焦看病贵问题,进一步规范诊疗行为
10.加强处方审核和点评。全面加强医务人员医疗行为
监督管理,加强处方审核和点评,促进合理检查、合理用
药、合理治疗,切实降低群众看病就医费用。门(急)诊
处方和病房(区)医嘱单的常规点评至少每月一次,其他
专项处方点评(细胞毒性药、肠外营养制剂、糖皮质激素、
质子泵抑制剂、中药注射剂、重点监控药品等)不少于三
项,至少每季度一次。(责任科室:医政医管科、妇幼健
康科,完成时限:持续推进)
11.加强医疗服务收费公开公示。各级各类医疗机构全
面落实价格公示制度,在院内显著位置通过电子屏、公示
栏等等多种形式向社会公示医疗机构药品、医用耗材及医
疗服务价格等信息,提高收费透明度,接受群众监督。严
格执行住院费用一日清单制度和费用查询制度。(责任科
室:财务审计科,完成时限:持续推进)
12.落实检验检查结果互认。实施医联体、医共体内医
疗机构检查、检验结果互认和同级医疗机构检查、检验结
果互认工作。扩大临床检验结果“一单通”认可项目和认
可范围,减少群众检查次数,减轻群众经济负担。(责任
科室:医政医管科、妇幼健康科,完成时限:持续推进)
13.深入开展不合理医疗检查专项治理。开展五大违规
行为(违反相关法律法规开展的医疗检查行为、治理套餐
式检查、无依据检查和重复检查等不合理检查行为、治理
违反知情同意原则实施的检查行为、治理诱导肿瘤患者滥
做基因检测行为、治理虚计多计、重复收费、套高收费等
违规收费行为)专项整治。每季度汇总上报《不合理医疗
检查深入治理专项行动量化统计表》。(责任科室:医政
医管科、综合监督科,完成时限:持续推进)
(三)聚焦整改医务人员医德医风差、服务态度不好
问题,进一步提升医患沟通服务措施
14.建立门诊、出院患者满意度调查机制。各医疗机构
探索建立门诊患者、出院患者满意度调查机制,通过网络、
电话等形式,每月对门诊、出院患者,就医疗质量、服务
态度、医德医风等方面进行全面回访,发现问题,及时研
究、整改。(责任科室:督考办、医政医管科、妇幼健康
科、基层卫生健康科,完成时限:持续推进)
15.落实三级查房制度。全县二级以上医院严格明确查
房周期,住院医师工作日每天至少查房2次,非工作日每
天至少查房1次;三级医师中最高级别的医师每周至少查
房2次,中间级别的医师每周至少查房3次。术者必须亲
自在术前和术后 24 小时内查房。明确医师查房行为规范,
尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。
(责任科室:医政医管科、妇幼健康科,完成时限:持续
推进)
16.深化优质护理服务。进一步完善优质护理,二级以
上医院实现优质护理服务全覆盖。深入推进“互联网+护
理”,延伸护理服务至社区和家庭,为出院患者或行动不
便、高龄体弱、失能失智、生命终末期患者提供便捷、专
业的医疗护理上门服务。(责任科室:医政医管科、妇幼
健康科,完成时限:持续推进)
17.开展“假如我是一名患者”体验活动。医疗机构负
责人从停车、分诊、挂号、缴费、就诊、检查、查看结果、
住院、出院、病历复印等各个流程,进行全面体验,找出
痛点、难点、堵点问题,制定整改措施,明确专人限时整
改。(责任科室:医政医管科、妇幼健康科,完成时限:
2024 年4月底前,持续推进)
18.开展“扫码吐槽”活动。在原有设置意见箱、公示
投诉电话、开展问卷调查等医患沟通渠道的基础上,在门
诊大厅、住院大厅、电梯间等公开区域张贴“扫码吐槽”
二维码,患者可通过扫描二维码对诊疗过程中遇到的问题
进行吐槽,医疗机构要每日汇总并梳理分析,针对问题及
时整改落实。因客观原因短期无法整改的,要向患者做好
解释说明。(责任科室:医政医管科、妇幼健康科、基层
卫生健康科,完成时限:2024 年4月底前,持续推进)
19.畅通“院长热线”。所有医疗机构确保“院长热
线”24 小时畅通,在院内醒目位置公布院长热线办公地点、
接待时间及联系方式,固定科室人员处理院长热线投诉问
题。对群众反映投诉的问题,24 小时内反馈回访,确保群
众投诉不出院。(责任科室:医政医管科、妇幼健康科、
基层卫生健康科,完成时限:持续推进)
20.广泛开展帮办陪送服务。各医疗机构广泛在门诊综
合服务大厅、医技区域、住院处等处开展帮办服务,负责
引领看病群众就诊、预约或陪同辅助检查、办理入院、出
院手续等。(责任科室:医政医管科、妇幼健康科,完成
时限:持续推进)
21.落实温馨服务举措。加大院内重点区域环境卫生整
治,加强医院内车辆管理,解决医院停车难、院内交通秩
序乱等问题。完善无障碍设施、适老化设施、适儿化设施、
母婴室等设施配置,为残疾人、老年人、孕产妇、儿童等
特殊人群提供人性化服务;在门诊大厅配备饮用水、轮椅
等便民设施,有条件的医疗机构可以在公共区域为候诊患
者提供网络、阅读等舒缓情绪服务。(责任科室:医政医
管科、妇幼健康科、基层卫生健康科、规划信息科、人口
家庭科、医养健康科,完成时限:持续推进)
(四)聚焦医疗水平低、医疗条件差问题,进一步提
升医疗服务能力
22.扎实推进“名医工作室”建设。2024 年累计建成
3个以上高层次名医工作室,并实质性开展工作。采取“准
入退出”机制,进行动态评估,促进工作室良性运行。每
月调度工作室进展情况并形成通报。(责任科室:医政医
管科,完成时限:2024 年12 月底前,持续推进)
23.持续开展城乡医院对口支援。采取“组团式”支援
方式,向受援医院派驻医务团队驻点帮扶,广泛开展坐诊、
会诊、手术、讲座和义诊等,至少每半年为受援医院开展
一次院感指导、培训。二级以上公立医院每月至少开展一
次基层义诊活动,利用基层义诊广泛宣传卫生健康惠民政
策。各医疗机构应当积极参加卫生健康主管部门组织的义
诊活动,组织所有乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村
卫生室医务人员、家庭医生,结合实施基本公共卫生服务
项目、老年人免费查体,定期开展全人群上门走访,所有
群众每月要至少走访1遍。(责任科室:医政医管科、基
层卫生健康科,完成时限:持续推进)
24.深入开展“三下沉三提升”活动。遴选51 名乡镇
卫生院(社区卫生服务中心)业务骨干,分期分批到市级
医院进修学习。培训乡村医生不少于 150 人。(责任科室:
医政医管科、基层卫生健康科、科技教育科,完成时限:
2024 年底前,持续推进)
25.推动基层卫生服务机构提档升级。扎实开展基层医
疗卫生服务能力三年提升行动,到 2024 年11 月,全县乡
镇卫生院、社区卫生服务中心全部达到国家基本标准,达
到省提升标准和国家推荐标准占比分别不低于
80%、40%。合理增设社区卫生服务站,实行社区卫生服
务中心、站一体化管理,打造“15 分钟健康服务圈”。强
化基层医疗特色科室建设,到 2024 年新增特色科室 5处,
覆盖 90%以上乡镇卫生院、社区卫生服务中心。(责任科
室:基层卫生健康科,完成时限:按照年度任务持续推
进)
(五)聚焦买药难问题,进一步规范药事服务
26.巩固完善基本药物制度实施成效。结合国家基本药
物目录调整,加强药品配备使用管理;做好基层医疗机构
基本药物制度补助项目绩效考核,实现考核结果与资金拨
付挂钩。(责任科室:医政医管科,完成时限:持续推
进)
27.扎实推进县域医共体中心药房建设工作。围绕统一
药事服务、统一药品目录、统一药品配送等内容,推进县
域内药品供应管理一体化,促进上下级医疗机构用药衔接。
9月底前,实现紧密型县域医共体中心药房全覆盖。(责任
科室:医政医管科,完成时限:持续推进)
28.完善药品供应保障体系。积极配合工信、商务等部
门组织药品货源,强化各级医疗卫生机构药品供应保障。
做好短缺药品日常监测预警工作,系统应对药品短缺问题。
强化医疗机构应急药品和物资储备,建立动态平衡调节机
制。(责任科室:医政医管科、应急办,完成时限:持续
推进)
29.指导药物科学合理使用。指导各级医疗机构合理统
筹使用紧缺药品资源,采取限量销售、定向给药、拆分包
装销售等方式,优先保障儿童、妊娠期和围产期妇女等重
点人群用药需求。及时组织临床、药学等专家,通过各类
媒体平台,加强科普宣传,指导群众科学备药、合理用药,
避免盲目跟风囤药。(责任科室:医政医管科、政策法规
科,完成时限:持续推进)
三、实施步骤
(一)推进实施阶段(2024 年4月-10 月)
各级各类医疗机构根据实施方案,结合基本医疗问题
清单,制定各自工作方案,建立工作台账,细化工作措施。
县卫生健康局将每月调度重点工作推进情况。(责任科室:
督考办)
(二)集中攻坚阶段(2024 年10 月-12 月)
1.加密义诊走访频次。划片包村,每月开展全覆盖上门
走访服务,每周开展“送健康、送温暖、送知识”大型义
诊巡诊活动,提升群众的获得感。紧盯健康扶贫对象、严
重精神障碍患者、计划生育特殊家庭以及慢病患者、残疾
人等特殊人群,送医送药,精准落实相关政策。(责任科
室:医政医管科、基层卫生健康科、妇幼健康科、人口家
庭科)
2.加大宣传报道频次。围绕常态化疫情防控、医疗卫生
高地建设、名医工作室建设、深化医改、基层医疗卫生服
务能力提升、家庭医生签约服务等重点工作,每周一个主
题,集中宣传报道,让群众及时感受到卫生惠民方面的工
作成效。明确专人密切关注网络舆情,对群众通过网络等
渠道所反映的有关看病就医方面的问题,及时介入处置。
(责任科室:政策法规科)
(三)总结提升阶段(2024 年1月)
各医疗机构要对2024 年“双提升”工作中的典型做法
和先进经验,进行总结提升,力求从制度上、机制上破除
一批影响群众满意度的“老大难”问题。
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全县卫生健康事业群众看病就医满意度工作方案(群众看病就医不满意问题)为推动全县卫生健康事业高质量发展,不断提升医疗卫生服务、提升群众看病就医满意度,结合群众看病就医不满意问题清单和工作实际,制定本方案。一、工作目标围绕群众反映最突出、最关心的看病贵、检查多,看病难、不方便,服务态度差,就诊环境差等问题,坚持问题导向,坚持“常态化举措和集中式攻坚”相结合,明确争先进位目标、落实落细工作责任,精准施策扎实推进,实现医疗卫生服务和群众看病就医满意度“双提升”,全县基本医疗满意度不低于全省前60位,并长效保持。二、主要内容(一)聚焦就医排队时间长、看病难问题,进一步优化医疗服务流程1.全面推行预约诊疗...
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