XX高校人才培养典型案例申报
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2024-01-20
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XX 高校人才培养典型案例申报
医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福
是重大民生问题。随着医药卫生体制改革的实施和深入，
部分结构性问题日益凸现。其中，基层医疗卫生机构人才
队伍建设不足的问题尤为显著，已成为制约基层医疗卫生
机构发展和进步的“瓶颈”。近年来，我校充分发挥卫生高职
教育的人才培养职能，积极探索以服务基层为导向的全科
医学人才培养模式，构建了“需求导向、三方协同、三创育
人”乡村全科医生培养模式，走出了一条“办学定位瞄准农村，
人才培养贴近农村、学生就业导向农村”的新路子，为地方
和区域培养了一大批“下得去、留得住、用得上”的助理全科
医生。
一、背景和问题
1.实施背景。加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队
伍建设，是实现“保基本，强基层，建机制”医药卫生体制改
革目标的基本途径，是实现基本卫生服务均等化的前提。
但是，我国农村基层医疗卫生人才队伍，存在着数量不足
质量不高、结构不优等问题，制约了医药卫生体制改革的
深
化和分级诊疗制度的建立。乡镇卫生院作为我国最基层的
卫生医疗单位，为我国农村卫生事业做出了不可磨灭的贡
献。一方面，它极大地缓解了农村低收入群体看病难、看
病贵的问题，提高了农村地区广大人民的生活质量；另一
方面，乡镇卫生院在发展的过程中，也遇到一些瓶颈和障
碍。就当前的农村医疗卫生事业而言，亟待解决是农村医
疗服务人员紧缺以及层次不够的问题，人员问题不解决，
投入再好的设备也无法发挥其功效。以 XX 市为例，本市常
住人口 730.4 万人（2021 年），其中农村人口占 92.72％，
而村医仅有 10044 人，其中高中学历及以下 5239 人，占
52.16％；中专学历 4464 人，占 44.44％；大专学历 341 人，
仅占村医总数的 3.40％。乡村全科医生（简称乡医）数量
缺乏，年龄梯队结构不合理，学历层次普遍偏低，具有执
业证的人员偏少，专业水平亟待提高。
2.问题分析。首先，作为区域唯一一所高等医学专科学校，
承担着向 XX 所辖 14 个县市167 个乡镇、5632 个自然村输
送乡村全科医生的重任。关于乡医培养规格，尽管国家有
教学标准，但由于我国地域广阔，不同地区常见疾病等情
况不尽相同。为此，需要精准把握区域乡医需求数量、分
布及其规格。其次，破解乡医培养下不去、留不住、用不
上问题。乡医岗位人员少、流失率高，导致乡医岗位出现
大量人员缺失。
存在如何用好国家政策，从招生、培养、就业、管理、发
展等环节破解乡医培养下不去、留不住、用不上的难题。
第三，加强思政教育引领，破解思政教师、专业教师、医
院临床基地带教医生、辅导员工作脱节问题。乡村全科医
生在农村从事医疗卫生工作，没有团队支撑，需独立开展
工作，要求医疗能力强，还要适应乡村艰苦生活，要求思
想作风过硬。这对乡医无论在思想觉悟、医疗水平，还是
在乡村生活经验上都提出了较高要求，需要强化思政教育
引领，思政教师、专业教师、临床带教老师和辅导员形成
团队协同培养。第四，解决乡医培养内容全、时间短与培
养质量高之间的矛盾问题。乡村全科医生培养不但要学习
常见病、多发病的基本诊疗以及康复指导、危重病人现场
急救转诊、传染病人转诊等全科内容，还要掌握居民健康
档案管理、健康教育、老年人健康管理、慢性病患者健康
管理等 12 项公共卫生服务，而临床医学专业三年制专科培
养时间有限，需采取有效举措才能完成全科教学任务。同
时乡村全科医生工作在乡村，现实要求他们须具备“小病善
治、大病善识、重病善转、慢病善管”的能力。第五，解决
乡村全科医生早临床、多临床、反复临床培养的临床教学
需求与实践资源不足的矛盾问题。为了保证乡医的培养质
量，高质量的临床锻炼至关重要，而早临床、多临床和反
复临床需要大量的临床教学实践资源，目前我国乡村医疗
条件水平普遍不高，需要保障和丰富临床教学实践
资源。
二、主要做法
1.全面考察、深入调研，精准把握区域乡医需求数量和规格
要求。在区域全面考察的基础上，重点选取青县、南皮县
黄骅市、运河区等 4家县市区卫健局、42 家乡镇卫生院、
156 个村的 16 名卫生行政管理人员、84 名乡镇卫生院医师、
143 名乡村医生进行深度调研。建立常态机制，把握基层卫
生人员需求状况，做到按需定招；学习贯彻国家标准，每
年进行乡村全科医生胜任力分析，精准把握区域乡医需求
数量、分布和规格。
2.三方协同，创新机制，解决乡村全科医生培养下不去、留
不住、用不上的问题。政府、学校、医院达成三方协同机
制，形成医教联合体。一是与县政府签署战略合作协议，
落实国家、省、市关于乡医招生、培养、就业、管理、发
展等方面的政策，以需定招；二是与县级医院签署合作育
人协议，共建县级临床教学医院、临床实训实习基地，同
时筛选出乡镇卫生院、社区卫生服务站（中心）和疾控中
心18 所，供临床医学专业学生实践学习，优化实习基地层
次和区域布局，并利用县医院作为农村医疗技术的指导中
摘要：
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XX高校人才培养典型案例申报医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福是重大民生问题。随着医药卫生体制改革的实施和深入，部分结构性问题日益凸现。其中，基层医疗卫生机构人才队伍建设不足的问题尤为显著，已成为制约基层医疗卫生机构发展和进步的“瓶颈”。近年来，我校充分发挥卫生高职教育的人才培养职能，积极探索以服务基层为导向的全科医学人才培养模式，构建了“需求导向、三方协同、三创育人”乡村全科医生培养模式，走出了一条“办学定位瞄准农村，人才培养贴近农村、学生就业导向农村”的新路子，为地方和区域培养了一大批“下得去、留得住、用得上”的助理全科医生。一、背景和问题1.实施背景。加强以全科医生为重点...
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